O primeiro contato do paciente com o anestesiologista ocorre durante a consulta pré-anestésica. Nesse momento, o médico analisa o quadro clínico, o local a ser operado e a complexidade da cirurgia, buscando identificar possíveis riscos e definir o tipo de anestesia indicado. Trata-se de uma avaliação obrigatória, imprescindível para todos os procedimentos agendados, que deve servir também para esclarecer dúvidas e compartilhar as orientações pré-operatórias.

As orientações pré-operatórias são concedidas pelo médico antes das cirurgias eletivas. Elas são fundamentais para reduzir os riscos relacionados às operações e garantir a segurança do paciente. Por isso, precisam ser fornecidas adequadamente, de forma clara e completa, e seguidas à risca para que não haja complicações.

Nas próximas linhas, serão apresentadas as principais recomendações pré-cirúrgicas e será explicado para que serve cada uma delas. Confira logo abaixo!

Jejum pré-operatório 

Uma das orientações mais conhecidas diz respeito à privação da ingestão de alimentos e/ou líquidos.. Quando realizada antes das cirurgias, é fundamental para diminuir a acidez e quantidade do conteúdo gástrico, evitando o refluxo gástrico e sua chegada aos pulmões, pois a anestesia reduz os reflexos de tosse e vômitos.

Porém, o jejum não deve ser prolongado, uma vez que pode provocar prejuízos à saúde do paciente. O período necessário é indicado pelo médico, variando de acordo com cada caso e com o tipo de alimento e líquido.

De forma geral, recomenda-se 8 horas de jejum para alimentos sólidos e 2 horas para água e outros líquidos claros sem resíduos. Essas orientações podem variar de indivíduo para indivíduo.

Esmaltes e unhas artificiais 

Remover os esmaltes e as unhas artificiais, como as feitas de fibra e gel: essa recomendação pode até parecer irrelevante, mas é um cuidado necessário antes de qualquer procedimento cirúrgico. Durante a operação, o anestesista utiliza um oxímetro para monitorar a quantidade de oxigênio circulante no sangue do paciente. Como o aparelho é colocado no dedo, a leitura pode ser prejudicada caso as unhas estejam pintadas ou cobertas por materiais resistentes. Além disso, alguns desses materiais podem queimar o paciente durante a cirurgia devido ao uso do bisturi elétrico.

Cílios postiços e apliques de cabelo

Embora tenham sido adotados pelas mulheres, não são aceitos durante uma operação. A cola usada para fixar os cílios postiços pode provocar queimaduras quando interage com determinados equipamentos. Se produzidos com materiais sintéticos e com lã ou látex, os apliques de cabelo também podem gerar lesões no paciente.

Depilação 

Retirar os pelos do corpo não é uma prática aprovada antes das operações. A depilação pode provocar pequenas lesões na pele que facilitam a entrada de bactérias, aumentando o risco de infecção na ferida cirúrgica. Em alguns casos, a remoção do pelo é necessária, sendo realizada de forma adequada pela equipe de enfermagem.

Exames pré-operatórios

Levar todos os exames realizados antes da cirurgia para o hospital é importante para que os médicos considerem o quadro clínico do paciente na hora do procedimento. Assim, a equipe pode tomar decisões de forma assertiva e segura.

Medicamentos 

O médico pode solicitar que se suspenda e evite o uso de determinados medicamentos. Por outro lado, há medicações que precisam ser mantidas, como os anti-hipertensivos, para prevenir complicações durante a cirurgia. Cada caso é analisado individualmente. É imprescindível seguir as orientações do médico.

Medicações agonistas do receptor GLP1 devem ser suspensas antes da cirurgias nos intervalos citados abaixo:

Ozempic, Trulicity e Rybelsus devem ser suspensos 7 dias antes da cirurgia.

Saxenda e Victoza devem ser suspensos 3 dias antes da cirurgia.

Tabagismo

Ficar longe do cigarro antes da cirurgia é uma das principais recomendações. Os riscos de complicações de tipo respiratório ou cardiovascular entre fumantes são maiores durante procedimentos que exijam anestesia. O tabaco prejudica o funcionamento do sistema respiratório, pode reduzir os níveis de oxigênio sanguíneo e acumular substâncias tóxicas no organismo.

Além disso, um fumante tem seis vezes mais chance de desenvolver uma infecção na cicatriz pós-operatória. Tais alterações têm implicação direta na segurança e na prevenção de complicações durante a operação.

Outras orientações 

A lista de recomendações tende a ser extensa e variar de acordo com cada paciente. Entre as possíveis instruções, também estão:

• Não usar maquiagem;
• Lavar os cabelos um dia antes da operação;
• Comunicar ao médico qualquer alteração clínica, como febre e gripe;
• Não ingerir bebida alcoólica pelo menos 48h antes da cirurgia;
• Retirar jóias, piercings, prótese dentária e lentes de contato;
• Não utilizar cremes, loções, pomadas ou talco;
• Evitar exposição solar excessiva antes do procedimento;
• Contar com um acompanhante na alta hospitalar.

Restou alguma dúvida? Não hesite em contatar o seu médico para esclarecer todas as questões e, assim, prevenir qualquer risco evitável.